Дифференциальная диагностика неспецифического язвенного колита с болезнью крона — Spcmed

Дифференциальная диагностика неспецифического язвенного колита с болезнью крона

Клинические проявления

* Неспецифический язвенный колит (НЯК):
* Диарея с кровью и слизью
* Постоянная боль в нижней части живота
* Тенезмы
* Запор (реже)
* Болезнь Крона (БК):
* Хроническая диарея
* Периодическая боль в животе (может локализоваться в правой нижней части живота)
* Потеря веса
* Лихорадка и ночная потливость

Эндоскопические признаки

* НЯК:
* Непрерывное воспаление слизистой толстой кишки
* Язвы в виде «кнопки»
* Выраженный сосудистый рисунок
* Гранулярность
* БК:
* Сегментарное поражение толстой, тонкой кишки или обоих отделов
* Афтозные язвы (с нависающими краями)
* Гранулемы (при гистологическом исследовании)
* Прыгающая поражение (участки здоровой ткани чередуются с пораженными)

Радиологические признаки

* НЯК:
* Непрерывное поражение слизистой толстой кишки
* Утолщение складки
* Язвы
* БК:
* Сегментарное поражение тонкой или толстой кишки
* Утолщение стенки кишечника
* Структура в виде «булыжной мостовой»
* Сужение просвета кишки

Гистологические признаки

* НЯК:
* Воспаление слизистой, подслизистой и мышечной оболочек
* Крипты абсцессов
* Отсутствие гранулем
* БК:
* Трансмуральное воспаление
* Неэпителиоидные гранулемы
* Крипты абсцессов (могут отсутствовать)

Серологические маркеры

* НЯК:
* Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA)
* БК:
* Антитела к антисахаромицетам (ASCA)

Другие методы исследования

* МРТ: Может выявить вовлечение тонкой кишки и брыжейки при БК.
* Капсульная эндоскопия: Может визуализировать поражения в недоступных для обычной эндоскопии частях тонкой кишки.
* Генетическое тестирование: Может помочь идентифицировать генетические мутации, связанные с НЯК и БК.

Спасибо, что вы с нами и читаете наши материалы. Мы пишем для вас, чтобы вы могли получать самую свежую и актуальную информацию. Наша команда стремится к тому, чтобы каждый материал был интересным, полезным и качественным. Мы всегда рады услышать ваши предложения и замечания, ведь они помогают нам стать лучше. Спасибо, что вы с нами!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Spcmed
Adblock
detector
Некоторые материалы на данном сайте взяты из открытых источников. Они имеют обратную ссылку на материал или присланы посетителями сайта и предоставляются исключительно в ознакомительных целях. Права на материалы принадлежат их владельцам. Администрация сайта ответственности за содержание материала не несет. Если Вы обнаружили на нашем сайте материалы, которые нарушают авторские права, принадлежащие Вам, Вашей компании или организации, пожалуйста, сообщите нам.