Цирроз печени
Этиология
* Хронический вирусный гепатит (тип В, С)
* Чрезмерное употребление алкоголя
* Аутоиммунные заболевания (аутоиммунный гепатит)
* Наследственные заболевания (гемохроматоз, болезнь Вильсона)
* Лекарственные препараты (метотрексат, азатиоприн)
* Токсины (афлатоксин, углеродный тетрахлорид)
Патогенез
Цирроз печени развивается в результате хронического повреждения и гибели клеток печени, что приводит к формированию рубцовой ткани. По мере прогрессирования заболевания нормальная структура печени нарушается, что приводит к нарушению функции органа.
* Повреждение гепатоцитов (клеток печени)
* Воспаление и фиброз (образование рубцовой ткани)
* Нарушение архитектоники печени
* Застой желчи
Классификация
По стадиям:
* Компенсированный цирроз: нормальная функция печени сохранена
* Декомпенсированный цирроз: нарушение функции печени с развитием осложнений (асцит, печеночная энцефалопатия, варикозное расширение вен пищевода)
По морфологическим признакам:
* Макронодулярный цирроз: крупные регенерационные узлы
* Микронодулярный цирроз: мелкие регенерационные узлы
* Смешанный цирроз: сочетание макро- и микронодулярного цирроза
Клиника
На ранних стадиях цирроз печени может протекать бессимптомно. По мере прогрессирования заболевания могут развиться следующие симптомы:
* Увеличение печени
* Желтуха
* Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
* Отеки нижних конечностей
* Печеночная энцефалопатия (нарушение функции головного мозга)
* Варикозное расширение вен пищевода
* Потеря веса и слабость
Диагностика
* Клиническое обследование
* Лабораторные анализы (повышение уровня билирубина, трансаминаз, аммиака)
* УЗИ печени
* Биопсия печени
Лечение
Лечение цирроза печени направлено на контроль прогрессирования заболевания и предотвращение осложнений.
* Устранение причины заболевания (например, прекращение употребления алкоголя, лечение вирусного гепатита)
* Лекарственные препараты для защиты печени (гепатопротекторы)
* Мочегонные средства для выведения жидкости из организма
* Антибиотики для профилактики инфекций
* Трансплантация печени в тяжелых случаях
Спасибо, что вы с нами и читаете наши материалы. Мы пишем для вас, чтобы вы могли получать самую свежую и актуальную информацию. Наша команда стремится к тому, чтобы каждый материал был интересным, полезным и качественным. Мы всегда рады услышать ваши предложения и замечания, ведь они помогают нам стать лучше. Спасибо, что вы с нами!
