Препараты для лечения артрита могут спасти тяжелобольных пациентов с COVID-19 ⋆ Spcmed

Препараты для лечения артрита могут спасти тяжелобольных пациентов с COVID-19

Тоцилизумаб (Актемра) и сарилумаб (Кевзара) после нескольких провалов в клинических испытаниях имеют шанс войти в международные рекомендации лечению пациентов с COVID-19. В новом исследовании ученые проверили эффективность этих препаратов в отделениях интенсивной терапии. 

«Пациенты выздоравливали быстрее»

Масштабные клинические испытания проводились с марта по ноябрь в шести странах с участием более 800 пациентов, госпитализированных с тяжелым течением COVID-19. Тоцилизумаб получали 353 человека, сарилумаб — 48 человек, 402 пациента проходили лечение стандартную терапию с кортикостероидами. 

Результаты показали, что пациенты, получавшие тоцилизумаб, обходились без  интенсивной терапии для поддержания работы органов в среднем 10 дней, в группе сарилумаба — 11 дней. В контрольной группе больные ни одного дня не смогли провести без поддерживающей терапии. 

Лекарства от артрита показали эффективность и в снижении смертности пациентов: в течение наблюдательного периода скончались 27% больных, получавших оба препарата, по сравнению с 36% человек в контрольной группе. 

«Это большое достижение в выживаемости. Кроме того, мы видели, что пациенты в группах тоцилизумаба и сарилумаба  выздоравливали быстрее, их раньше выписывали из отделения интенсивной терапии», — заявил профессор Имперского колледжа Лондона (Imperial College London) Энтони Гордон (Anthony Gordon), возглавивший клинические испытания. 

Вместе с тем ученые выявили несколько серьезных побочных эффектов в группе тоцилизумаба. У девяти пациентов была диагностирована бактериальная инфекция, у пяти больных открылось кровотечение, также было зафиксировано два сердечных приступа и один случай ухудшения зрения. В группе сарилумаба никаких серьезных побочных эффектов не выявлено.  

Что показали предыдущие исследования? 

Тоцилизумаб и сарилумаб относятся к группе моноклональных антител. Они действуют на рецепторы к воспалительному медиатору интерлейкину-6. Этот вещество играет роль в осложнениях коронавирусной инфекции, поэтому в феврале прошлого года китайские ученые предположили, что препарат поможет подавить воспалительную реакцию при COVID-19 и улучшить выживаемость пациентов. 

В июне Итальянское агентство лекарственных средств (AIFA) досрочно прекратило испытания тоцилизумаба в лечении коронавирусной пневмонии из-за неэффективности. Исследования проводились на довольно ограниченной выборке: всего 123 пациента. В январе об очередной неудаче препарата заявили бразильские ученые. Минувшей осенью производитель сарилумаба фармкомпания Sanofi сообщила о прекращении дальнейших исследований потенциала препарата в связи с тем, что клинические испытания среди госпитализированных с COVID-19 в тяжелом и критическом состоянии не достигли первичной и главной вторичной конечной точки. 

Однако 11 февраля были опубликованы результаты клинических испытаний тоцилизумаба в рамках британского проекта RECOVERY, где изучаются перспективные препараты от коронавируса. В исследовании сравнивались данных 2022 госпитализированных пациентов с COVID-19, которые получали препарат внутривенно, с 2094 больными, проходивших стандартную терапию. 

Ученые заявили, что лекарство может значительность снизить смертность пациентов: За 28 дней наблюдений скончались 596 (29%) человек в группе препарата, и 694 (33%) больных в контрольной группе. Кроме того, пациенты, получавшие лекарство от артрита, с меньшей вероятностью нуждались в искусственной вентиляции легких по сравнению с больными на стандартной терапии — 33% против 38%.

Источник

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Spcmed
Некоторые материалы на данном сайте взяты из открытых источников. Они имеют обратную ссылку на материал или присланы посетителями сайта и предоставляются исключительно в ознакомительных целях. Права на материалы принадлежат их владельцам. Администрация сайта ответственности за содержание материала не несет. Если Вы обнаружили на нашем сайте материалы, которые нарушают авторские права, принадлежащие Вам, Вашей компании или организации, пожалуйста, сообщите нам.