Какие препараты пить при климаксе? Таблетка от старости

Частыми спутниками климакса являются чувство усталости и скованность движений.

Симптомы при климаксе…

Женщинам климактерического возраста для укрепления костей и поддержания здоровья суставов могут быть рекомендованы средства, в состав которых входят кальций, витамины Д3 и К1.

Подробнее о лечении климактерического синдрома…

Приливы при климаксе — одно из самых распространенных и доставляющих дискомфорт проявлений менопаузы.

Узнать больше о средствах при климаксе…

Компливит® Кальций Д3 ГОЛД может быть рекомендован в качестве дополнительного источника фитоэстрогена, кальция, витаминов Д3 и К1.

Узнать больше о комплексе…
БАД. Не является лекарственным средством.

Женщины в период климакса испытывают не только физический дискомфорт, но и психологический.

Узнать больше о средствах при климаксе…

В период гормональной перестройки компоненты Компливит® Кальций Д3 ГОЛД способствуют

облегчению проявлений климакса;
укреплению костей и зубов;
поддержанию здоровья суставов и молодости кожи.

Подробнее…
БАД. Не является лекарственным средством.

Женская репродуктивная система — это уникальный механизм, все тайны которого до сих пор не раскрыты. Тем не менее даже за последние десятилетия наука немало продвинулась в этом вопросе. В том числе в изучении механизмов климактерического, или менопаузального, периода.

Постепенное угасание репродуктивной функции является совершенно естественным процессом, в нем нет патологии. Однако во многих случаях оно связано с серьезной гормональной перестройкой, которая не может не отразиться на самочувствии. Некоторым наступление климакса приносит лишь незначительные неудобства, а для других является серьезной причиной изменения образа жизни и даже появления психологических и социальных проблем. Основными системами организма, которые может затронуть данный процесс, являются:

кровеносная (приливы, ощущение жара);
нервная (депрессивность, раздражительность, нарушения сна);
мочеполовая (учащенное мочеиспускание, сухость влагалища);
кожа (сухость, морщины);
костная (недостаток кальция, непрочность костей);
сердечно-сосудистая (повышение риска инфарктов и инсультов).

Существует достаточно много препаратов, призванных смягчить протекание постменопаузального периода — во многих случаях применяется гормональная терапия, а иногда действия направлены на борьбу с отдельными симптомами. Давайте подробнее рассмотрим каждый из видов препаратов, применяемых при климаксе, чтобы выбрать самые лучшие и эффективные средства.

Гормоносодержащие препараты при климаксе

Содержание

Менопаузальная гормональная терапия — это один из самых популярных способов бороться с проявлениями климакса. В мире около 45% женщин используют подобные лекарства для того, чтобы отсрочить наступление периода[1].

Суть метода заключается в приеме небольших доз недостающих гормонов — эстрогенов и прогестеронов. Именно с их дефицитом связана большая часть неприятных и опасных для женского здоровья состояний. Главными принципами терапии являются использование синтетических заменителей, аналогичных натуральным гормонам, а также низкие дозировки этих веществ.

На заметку

До сих пор не утихают споры о том, повышает ли применение менопаузальной гормонотерапии риск возникновения раковых опухолей. На данный момент существует статистика, что рак молочной железы при приеме комбинированных гормональных средств возникает в незначительной доле случаев, а вероятность возникновения рака эндометрия — снижается[2].

Показания к назначению. Нарушения со стороны сосудистой системы (приливы, потливость), психологическая нестабильность с выявленными гормональными причинами, остеопения, генитоуринарный синдром[3]. Решение об актуальности менопаузальной гормональной терапии принимает врач на основании подробных данных — возраста и продолжительности постменопаузы, анамнеза, симптомов, необходимости профилактики, анализов и т.д.

Противопоказания. Раковые заболевания, недостаточность печени или почек, тромбоз, тромбоэмболия, маточные кровотечения, тяжелая стадия сахарного диабета[4] и некоторые другие.

Побочные эффекты. Могут возникать кровотечения, нагрубание молочных желез, головные боли, утомляемость, тошнота, ощущение тяжести в ногах[5].

Правила приема. Дозировки и график приема лекарств при климаксе, а также их форма (таблетки или гели, пластыри) назначаются в индивидуальном порядке. В среднем продолжительность менопаузальной гормонотерапии составляет около 5 лет[6].

Препараты. «Дивина» (эстрадиола валерат, медроксипрогестерон), «Климара» (эстрадиол), «Климен» (ципротерон, эстрадиол).

Достоинства. Гормональная терапия при климаксе помогает даже при тяжелых проявлениях синдрома, устраняя или ослабляя все его эффекты[7], а также обеспечивает профилактику поздних нарушений гормонального фона, в том числе — остеопороза, потерю костной ткани.

Недостатки. Значительный список противопоказаний.

Антидепрессанты

Проявления депрессивных состояний в климактерическом периоде могут быть связаны не только с гормональным дисбалансом, который провоцирует снижение уровня серотонина, «гормона счастья»[8]. Многие женщины тяжело переживают наступление менопаузы из-за изменения собственного социального положения, а физические проявления усугубляют психологический дискомфорт. При этом легкие формы депрессии можно купировать даже растительными препаратами, например, на основе зверобоя[9].

Некоторые врачи придерживаются мнения, что антидепрессанты могут быть использованы в качестве заменителя гормональных препаратов. Но долгосрочные эффекты такой терапии еще недостаточно изучены[10]. Обычно лечение менопаузального симптома сводится к купированию других типичных симптомов, и по мере облегчения состояния женщины депрессивные состояния становятся менее выраженными[11]. Однако есть случаи, когда без приема этого типа лекарств не обойтись.

Показания к назначению. Диагноз — психогенная или эндогенная депрессия[12].

Противопоказания. Психомоторное возбуждение, судороги, случаи спутанности сознания, патологии печени и почек, низкое артериальное давление, проблемы с кровообращением и другие[13].

Побочные эффекты. Из наиболее неприятных для самочувствия женщины выделяют увеличение массы тела и сонливость[14]. В зависимости от действующего вещества могут наблюдаться нарушения сна, тошнота и диарея, головная боль и другие.

Препараты. Во многих случаях свою эффективность для лечения депрессии в период климакса показали селективные ингибиторы обратного захвата серотонина[15] — например, «Пароксетин» (пароксетин), «Флуоксетин ланнахер» (флуоксетин), «Феварин» (флувоксамин).

Достоинства. Антидепрессанты помогают при выраженной психической нестабильности, подтвержденной соответствующим диагнозом. К тому же могут избавить от некоторых вазомоторных симптомов климактерического периода[16].

Недостатки. Довольно обширный список противопоказаний и побочных эффектов.

Препараты с бета-аланином

Это вещество (натуральная бета-аминокислота) воздействует на глициновые рецепторы центральной нервной системы, а также нормализует синтез карнозина и пантотеновой кислоты, помогая организму справиться с приливами, снижая их частоту и выраженность[17].

Показания к назначению. Вазомоторные проявления менопаузального периода, а именно — приступы потливости и ощущение жара.

Противопоказания. Аллергические реакции, непереносимость глютена.

Побочные эффекты. Не выявлены[18].

Правила приема. Индивидуально по назначению врача, но есть стандартные дозировки — 400 мг/сутки[19]. Чаще всего это прием препаратов не более трех раз в сутки, а приливы могут повторяться до 20 раз.

Препараты. «Клималанин» (бета-аланин).

Достоинства. Таблетки с бета-аланином могут быть назначены при климаксе для облегчения состояния женщины в тех случаях, когда иная терапия невозможна.

Недостатки. Избавляет только от вазомоторных симптомов.

Гипотензивные лекарства при климаксе

Эти препараты призваны бороться с одним из частых проявлений климакса — повышением артериального давления, которое во многих случаях является причиной сердечно-сосудистых патологий. Дополнительным фактором риска выступает лишний вес и неправильный образ жизни, поэтому наряду с медикаментозными препаратами врачи советуют пересмотреть отношение к своему здоровью[20]. Даже гормональная терапия мало влияет на снижение опасности кардиологических заболеваний[21].

В качестве гипотензивных препаратов при климаксе используют различные средства — мочегонные, блокаторы кальциевых каналов, блокаторы ангиотензинпревращающего фермента, а также оказывающие калийсберегающее действие. Все зависит от индивидуальных факторов, влияющих на развитие гипертонии[22].

Показания к назначению. Артериальная гипертония.

Противопоказания и побочные действия. В зависимости от препарата.

Препараты. «Каптоприл» (каптоприл), «Эналаприл» (эналаприл), «Нифедипин 20 ретард» (нифедипин).

Достоинства. Профилактика инфарктов и инсультов.

Недостатки. Ограниченный спектр действия.

Обезболивающие средства

Боли во время климакса могут возникать по разным причинам. К ним относятся:

болезненные ощущения при приливах;
боли в области живота;
головные боли;
боли в молочных железах;
боли в суставах и мышцах;
боли в области сердца.

Каждый из видов имеет определенную причину, вызванную гормональной перестройкой организма. Применение обезболивающих средств может на время улучшить состояние, но не решает проблему. Поэтому при возникновении болевых ощущений необходимо обратиться к врачу и подобрать препараты, действие которых снимет проявление климакса, вызывающего боль.

Витаминно-минеральные комплексы для женщин, переживающих климакс

В период менопаузы организм женщины испытывает нехватку жизненно важных витаминов. Поэтому прием витаминно-минеральных комплексов полностью обоснован с точки зрения медицины[23]. Они способствуют поддержанию правильного обмена веществ и участвуют в образовании гормонов. Важное значение имеют такие витамины, как A и C, а также витамины группы D и кальций. Их нехватка провоцирует ломкость костей, ухудшение состояния зубов, волос и ногтей, а также негативно влияет на сердечно-сосудистую систему.

Показания к назначению. Климактерический период.

Противопоказания. Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам.

Побочные эффекты. Возможны аллергические реакции.

Достоинства. Позитивное влияние препаратов на состояние организма женщины во время климакса, минимум противопоказаний и побочных действий.

Недостатки. Эффект может быть неявно выражен.

Фитоэстрогены

Это понятие включает в себя препараты, действующими веществами которых являются натуральные заменители гормонов. В отличие от синтетических лекарств фитоэстрогены эффективно борются с симптомами менопаузального синдрома, не вызывая при этом серьезных побочных воздействий[24]. Основу этого типа лекарственных средств, применяемых в период климакса у женщин, составляют растительные соединения. Несмотря на менее выраженное, по сравнению с синтетическими аналогами, действие, фитоэстрогены:

нормализуют артериальное давление;
борются с головными болями, приливами, ночной потливостью;
уменьшают депрессивные проявления;
способствуют нормальному сну;
служат для профилактики остеопороза[25].

Существует два распространенных действующих вещества, которые используют в производстве фитоэстрогенов.

Цимицифуга

Данный тип лекарств от климакса изготавливают из корневища травянистого растения. Эффект, который оказывает цимицифуга на организм, не связан со стимуляцией эстрогеновых рецепторов. Но в то же время вещество нормализует терморегуляцию и способствует укреплению вегетативной нервной системы.

Достоинства. Возможность применять при отказе от гормональной терапии.

Недостатки. Не влияет на выработку эстрогенов, могут быть нежелательные явления со стороны печени, липидов крови. Наиболее выраженный эффект достигается при комплексном использовании с препаратами другого типа, например бета-аланином[26].

Генистеин

Данное вещество относится к классу изофлавоноидов, добывается в основном из сои, проявляет максимальные эстрогеноподобные свойства по сравнению с другими фитогормонами[27]. При регулярном применении препаратов на основе генистеина для лечения климакса у женщин уменьшаются проявления приливов, потливости, сухости влагалища, снижается риск возникновения заболеваний мочеполовой системы, а также колоректальных опухолей. Вещество помогает бороться с эффектом вымывания кальция из костной системы, что способствует профилактике переломов. Кроме этого, генистеин, как и другие изофлавоноиды, имеет сосудоукрепляющий эффект. Препараты на основе этого растительного соединения имеют эстрогенную активность[28].

Достоинства. Борьба с широким спектром симптомов климакса, улучшение циркуляции эстрогена[29], высокий уровень безопасности и переносимости[30].

Недостатки. Препарат подходит для женщин с легким и умеренным течением климакса.

Наступление климакса для многих женщин становится своеобразным испытанием на прочность, ведь это состояние свидетельствует о переходе в новую возрастную стадию и социальную группу. Однако достижения современной медицины позволяют сделать этот переход как можно более комфортным. Достаточно правильно подобрать терапевтические методы.

Комплексные препараты для облегчения симптомов климакса

Отдельную группу средств по борьбе с менопаузальным синдромом составляют биологически активные добавки, в состав которых входит несколько сочетаемых компонентов. Это позволяет оказывать воздействие на максимальное количество систем, подвергающихся изменениям в период гормональной перестройки организма.

Оптимальный состав препарата необходимо выбирать с учетом индивидуальных потребностей, однако существуют и универсальные средства. Например, сочетание таких компонентов, как генистеин, витамины K1 и D3, кальций, оказывает комплексное воздействие: снижает частоту и выраженность приливов в два раза, способствует устранению депрессивных состояний, благотворно влияет на сон, поддерживает здоровье суставов, а также помогает продлить молодость кожи, стимулируя выработку коллагена. Сочетание витаминов и генистеина позволяет укрепить костную систему, восполняя недостаток кальция в организме и препятствуя потере минералов, способствует профилактике менопаузального остеопороза и связанных с ним переломов. Именно такой состав у одной из известных биологических добавок при климаксе — «Компливит Кальций Д3 Голд». Он содержит уникальную формулу активного генистеина GeniVida, которая помогает женщинам не только поддерживать собственное здоровье в период климакса, но и сохранять красоту.

P.S. Подробнее узнать о преимуществах препарата на основе генистеина можно по ссылке www.calcium.gold.

Источники:

1 https://news.rambler.ru/europe/35314623-gormonalnaya-terapiya-pri-klimakse-pomozhet-uluchshit-zdorove/
2,6,7,19 mosgorzdrav.ru/ru-RU/science/default/download/76.html
3 http://umedp.ru/articles/professor_iv_kuznetsova_davayte_segodnya_ne_budem_stavit_pered_soboy_zamanchivuyu_no_neosushchestvim.html
4 https://cyberleninka.ru/article/n/vozmozhnosti-ispolzovaniya-zamestitelnoy-gormonalnoy-terapii-s-pozitsii-sovremennyh-mezhdunarodnyh-issledovaniy
5 https://health.yandex.ru/pills/divina-236
8,17,18 https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskaya-effektivnost-negormonalnyh-metodov-terapii-u-zhenschin-v-perimenopauze
9 http://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/46761/
10 http://g-academy.ru/tematiki-ginekologii/menopauza/menopauza-antidepressanty-ili-gormony
11,12,14,15,16 https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-i-lechenie-depressivnyh-rasstroystv-u-zhenschin-v-period-klimakteriya
13 https://ru.wikipedia.org/wiki/Антидепрессанты
20 https://medi.ru/info/11631/
21 https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-effektivnosti-enalaprila-i-diltiazema-u-zhenschin-s-arterialnoy-gipertoniey-v-period-menopauzy
22 https://www.lvrach.ru/2006/04/4533692/
23 https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-farmakologicheskie-aspekty-ispolzovaniya-v-klimaktericheskiy-period-gormonopodobnyh-effektov-mikonutrientov
24 https://cyberleninka.ru/article/n/sostoyanie-zdorovya-i-kachestvo-zhizni-zhenschin-s-klimaktericheskimi-rasstroystvami-v-estestvennoy-i-hirurgicheskoy-menopauze-do-i
25 http://mosapteki.ru/material/zgt-ili-fitoestrogeny-chto-vybrat-8655
26 https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-effektivnosti-alternativnyh-metodov-lecheniya-menopauzalnyh-simptomov-u-zhenschin-v-postmenopauze
27 Кузнецова И.В. Эффективность и безопасность генистеина в лечении вазомоторных симптомов у женщин в постменопаузе (обзор исследований). «Гинекология», том 15, №3, с. 4-9
Williamson-Hughes PS, Flickinger BD, Messina MJ, Empie MW. Isoflavone supplements containing predominantly genistein reduce hot flash symptoms: a critical review of published studies. Menopause 2006; 13: 831–9.
Crisafulli A, Marini H, Bitto A et al. Effects of genistein on hot flushes in early postmenopausal women: a randomized, double-blind EPT- and placebocontrolled study. Menopause 2004; 11: 400–4.
D’Anna R, Cannata ML, Atteritano M et al. Effects of the phytoestrogen genistein on hot flushes, endometrium, and vaginal epithelium in post-menopausal women: a 1-year randomized, double-blind, placebo-controlled study. Menopause 2007; 14: 648–55.
Morabito N, et al. Effects of genistein and hormone-replacement therapy on bone loss in early postmenopausal women: a randomized double-blind placebo-controlled study. J Bone Miner Res. 2002 Oct;17(10):1904-12
28,29 https://cyberleninka.ru/article/n/biologicheskie-svoystva-fitoestrogena-genisteina-obzor-literatury
30 https://medi.ru/info/6772/

Источник