Здоровье для каждого человека всегда должно быть на первом месте. Сегодня речь пойдет о витамине Д3 — одном из важнейших нутриентов для нашего организма в любом возрасте. Проблема дефицита витамина Д3 в настоящее время стоит особенно остро, поскольку, по данным многочисленных исследований, гиповитаминоз имеется почти у половины населения земного шара[1].
Чем грозит дефицит «солнечного» витамина
Витамин Д3 называют «солнечным», потому что он начинает синтезироваться в коже в ответ на воздействие солнечного света. Также его можно получить через некоторые продукты питания. Современному городскому жителю средней полосы и северных широт очень сложно поддерживать в крови достаточный уровень витамина Д3 естественным образом, в связи с чем прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих этот нутриент, в нашей стране очень актуален.
На заметку
Согласно данным Российской ассоциации эндокринологов, нормы суточного профилактического приема витамина Д для различных возрастных групп и состояний следующие[2]:
- в возрасте 18–50 лет рекомендуется получать не менее 600–800 МЕ;
- после 50 лет — не менее 800–1000 МЕ;
- беременным и кормящим женщинам — не менее 800–1200 МЕ.
Витамин Д3 выполняет множество важных функций, среди них:
- минерализация, рост и обновление костной ткани за счет регуляции уровня кальция и фосфатов в крови и, как следствие, ускоренное восстановление после травм, предотвращение рахита у детей и остеомаляции у взрослых;
- антипролиферативное (препятствующее размножению клеток) действие в отношении кератиноцитов (основных клеток эпидермиса) и, следовательно, снижение риска развития некоторых видов рака;
- антиатеросклеротическое действие, предупреждающее повреждение миокарда;
- нейропротекторное действие, поддерживающее функцию памяти;
- иммуноукрепляющее действие: являясь важным звеном иммунитета, витамин Д3 снижает риск развития аутоиммунных заболеваний, в частности сахарного диабета, рассеянного склероза, ревматоидного артрита, и повышает сопротивляемость организма к инфекциям[3].
На заметку
Нейропротекторное действие витамина Д3 является потенциально важным для поддержания когнитивных функций мозга. Согласно исследованиям, последствием нехватки витамина Д3 у пожилых людей может стать развитие таких заболеваний, как деменция, болезнь Альцгеймера и некоторых других[4].
Витамин Д3 может модулировать врожденные и адаптивные иммунные реакции. Так, одно из рандомизированных исследований среди школьников показало, что курсовой прием витамина Д3 приводит к статистически значимому (примерно 42%) снижению заболеваемости гриппом[5].
Экспрессия рецептора витамина Д3 наблюдается в органах репродуктивной и иммунной систем, в головном мозге, практически во всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. Все это говорит о том, что возникновение многих болезней в большей или меньшей степени ассоциировано с симптомами дефицита витамина Д3.
Как понятно из вышесказанного, функции витамина Д3 не ограничены влиянием только на костную систему и кальций-фосфорный обмен. Этот нутриент регулирует и другие важнейшие физиологические процессы, в том числе модуляцию клеточного роста, нервно-мышечную проводимость, работу иммунитета и процессы воспаления[6].
В настоящее время определен ряд патологических состояний, напрямую связанных с недостатком витамина Д3. К ним относятся остеопороз и рахит у детей, заболевания сердечно-сосудистой системы, некоторые виды рака, сахарный диабет первого типа, поражение нервной ткани и другие[7,8,9].
Это важно
Нехватка витамина Д3 у женщин во время беременности пагубно влияет на ее течение и развитие плода, повышает риск развития преэклампсии — у 2–8%, преждевременных родов — у 15%. Также установлено, что при нехватке витамина Д3 у женщин последствием стало значительное повышение частоты оперативных родов в сравнении с женщинами с нормальной концентрацией этого витамина в крови, что, вероятно, связано с развитием мышечной слабости[10].
Нехватка витамина Д3 у мужчин и женщин пожилого возраста особенно опасна. Как в период интенсивного роста организма, так и с наступлением старости потребность в этом нутриенте возрастает. В то же время естественный синтез витамина Д3 с возрастом значительно снижается — до четырех раз[11]. С этим связан риск развития остеопороза — повышение хрупкости костей и длительное их ремоделирование у людей пожилого возраста. Следует отметить, что среди лиц с остеопоротическими переломами распространенность дефицита витамина Д3 может достигать 100%[12]. Поэтому так важно следить за нормой суточного потребления этого нутриента в любом возрасте, но в детском и пожилом, а также во время беременности — особенно.
Обратите внимание
Поддержание иммунитета — одна из важнейших ролей витамина Д3. Несколько крупных исследований показали связь между дефицитом Д3 и инфекциями дыхательных путей, включая бронхит и пневмонию[13,14].
Как проявляется недостаток витамина Д3
Опасность чрезмерного воздействия солнца и на этом фоне риска развития рака кожи широко освещены. Помимо пользы, распространенность такой информации привела к тому, что люди стали избегать солнца и постоянно пользоваться солнцезащитным кремом. Все бы ничего, но одновременно с этим произошло изменение стереотипов поведения со сдвигом к сидячему образу жизни. В результате уровень витамина Д3 в крови у всех слоев населения начал резко падать. Именно поэтому в том, что сегодня так много людей страдают от гиповитаминоза Д3, нет ничего удивительного.
Спустя некоторое время изложенный выше факт привлек внимание исследователей, которые сосредоточились на последствиях дефицита витамина Д3 и обнаружили среди них тревожное количество проблем со здоровьем.
Вот самые распространенные факторы риска, провоцирующие нехватку витамина Д3 в организме:
- жизнь вдали от экватора, малое количество солнечных дней в году;
- пожилой возраст;
- периоды стресса и повышенной нагрузки на нервную систему;
- избыточный вес, ожирение;
- недостаток в рационе рыбы и молочных продуктов;
- смуглая кожа;
- постоянное использование солнцезащитного крема;
- недостаточное количество прогулок, нахождение бóльшую часть времени в помещении;
- регулярный прием некоторых лекарств: стероидных и слабительных препаратов, а также средств, снижающих уровень холестерина.
А нехватка витамина Д3 у грудничков часто связана с недостаточным его поступлением через материнское молоко.
На заметку
Содержание витамина Д3 в женском молоке может колебаться в пределах 15–100 МЕ/л, в зависимости от обеспеченности этим нутриентом организма матери во время беременности. Исследования показали: витаминизация рациона во время беременности способна значительно сократить случаи рождения детей с рахитом и с другими ассоциированными с Д3-недостаточностью патологическими состояниями[15].
Большинство людей не осознает, что у них дефицит витамина, поскольку симптомы долгое время остаются незамеченными или же их не связывают с гиповитаминозом. Даже когда признаки нехватки витамина Д3 уже ощутимо портят качество жизни, их нередко продолжают игнорировать.
Итак, дефицит витамина Д3 действительно очень распространен, но, к счастью, справиться с таким состоянием несложно. Важно увеличить время пребывания на солнце, употреблять больше молочных продуктов и рыбы, также поддержать организм можно приемом препаратов с витамином Д3. Устранение нехватки нутриента принесет большую пользу здоровью и значительно улучшит качество жизни.
Как можно помочь организму
Почти каждый, кто живет вдалеке от экватора, с большой вероятностью испытывает дефицит витамина Д3 — человеческий организм не может синтезировать его самостоятельно, без воздействия солнечного света. Поэтому неудивительно, что значительная часть населения России страдает от Д3-недостаточности. Существенная роль витамина Д3 для здоровья в сочетании с высокой распространенностью его клинического и субклинического дефицита говорит о важности приема лекарственных средств для восполнения Д3-недостаточности.
Одним из современных препаратов, созданных для этой цели, является «Компливит® Аква Д3», действующим веществом которого стала новая, водорастворимая форма колекальциферола (витамина Д3). С помощью особой технологии производителю (АО «Отисифарм») удалось изначально жирорастворимую форму витамина перевести в мицеллярную — более удобную для всасывания в ЖКТ. Благодаря этому «Компливит® Аква Д3» усваивается даже при недостаточном образовании желчи, что встречается, например, у недоношенных детей.
Препарат выпускается в удобной лекарственной форме — в виде капель для приема внутрь, которые легко дозируются при помощи специальной пипетки-капельницы. Содержание действующего вещества — колекальциферола — в 1 мл раствора «Компливит® Аква Д3» составляет 0,375 мг (15 000 МЕ). В свою очередь 1 мг колекальциферола соответствует 40 000 МЕ активности витамина Д3. Одна капля содержит около 500 ME витамина Д3.
Показания к применению «Компливит® Аква Д3»:
- профилактика дефицита витамина Д3 и патологических состояний, ассоциированных с его недостаточностью — рахита, остеомаляции;
- лечение рахита;
- комплексная терапия остеопороза различного генеза.
Способ применения: «Компливит® Аква Д3» проглатывают, предварительно растворив нужное количество капель раствора в ложечке жидкости.
Важным преимуществом препарата «Компливит® Аква Д3» является демократичная стоимость — примерно 160 рублей.
* Номер регистрационного удостоверения препарата «Компливит® Аква Д3» (капли для приема внутрь во флаконах-капельницах 10 и 20 мл) в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-004151 от 21 февраля 2017 года, дата переоформления — 11 марта 2020 года[16].
** Имеются противопоказания. Перед применением необходима консультация специалиста.
*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на сентябрь 2020 года.
Источники:
- 1,15 https://cyberleninka.ru/article/n/izvestnye-i-neizvestnye-effekty-vitamina-d/viewer
- 2 https://clck.ru/QjmEa
- 3 https://clck.ru/LgLrB
- 4 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5018565/
- 5 https://academic.oup.com/ajcn/article/91/5/1255/4597253
- 6,9 https://cyberleninka.ru/article/n/vitamin-d-i-metabolizm-fakty-mify-i-predubezhdeniya/viewer
- 7 Holick M. F. Vitamin D deficiency // N. Engl. J. Med., 2007, vol. 357, № 3, p. 266–281.
- 8 https://www.grweb.su/portfolio/mali/pdf/Ca.pdf
- 10 https://cyberleninka.ru/article/n/defitsit-vitamina-d-i-zdorovie/viewer
- 11 https://clck.ru/QjmHP
- 12 https://rae-org.ru/system/files/documents/pdf/kr342_deficit_vitamina_d_u_vzroslyh.pdf
- 13 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24766747/
- 14 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27178217/
- 16 https://clck.ru/QRMtB
