Как обстоят дела с легкими и выносливостью через 4 месяца после «тяжелого» COVID-19 – исследование ⋆ Spcmed

Как обстоят дела с легкими и выносливостью через 4 месяца после «тяжелого» COVID-19 – исследование

Через четые месяца у многих людей, перенесших COVID-19 в тяжелой форме, функция лелких остается нарушенной. Самый распространенный симптом, оставшийся после болезни спустя такой период времени, — плохая переносимость физической нагрузки. Об этом ученые сообщили в JAMA Network Open. 

COVID-19 и функция легких

COVID-19 – болезнь, которая затрагивает практически все системы организма. Но легкие при этой инфекции поражаются чаще всего. Известно, что на микроскопическом уровне в легких часто повреждаются структуры, которые отвечают за газообмен – передачу кислорода в кровь и углекислого газа в выдыхаемый воздух. Из-за этого способность легких пропускать кислород в кровь может снижаться. Эту функцию пульмонологи оценивают при помощи специального теста – измерения диффузионной способности легких по монооксиду углерода  (DLCO).

Ранее стойкое – в течение месяцев и даже лет – нарушение диффузионной способности легких было обнаружено у людей, которые перенесли тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) ближневосточный респираторный синдром. Эти заболевания вызывают другие коронавирусы, «родственники» SARS-CoV-2: SARS-CoV и MERS-CoV.

Ухудшение способности человека переносить физические нагрузки часто связано со снижением DLCO. Ранее было показано, что люди, которые перенесли пневмонию в результате ТОРС, хуже выполняют тесты с ходьбой.

Что происходит через четыре месяца

В новом исследовании приняли участие 219 человек, средний возраст которых был 61 год. Они были госпитализированы по поводу COVID-19 в тяжелой форме. Ученые провели участникам тесты на диффузионную способность легких спустя четыре месяца после выписки из больницы. Показатель DLCO был менее 80% от нормы у 113 человек (51%), менее 60% — у 34 (15%).

Людям, подвижность которых не была ограничена (таких было 166), ученые провели двухминутный тест с ходьбой. При этом их просили за две минуты пройти как можно большее расстояние – с возможностью останавливаться при необходимости. Функциональные нарушения обнаружились у 128 человек (54%): их показатели были хуже возрастной нормы. При этом до теста лишь 50 человек сообщали врачам о том, что стали хуже переносить упражнения после болезни.

Примерно у 10% пациентов, которые страдали от одышки в острой фазе COVID-19, она сохранялась и через четыре месяца. Ранее другое исследование показало, что через два месяца она остается у 40%.

Дополнительно ученые обнаружили, что нарушение восприятия вкуса и запаха на четвертом месяце сохранялось у 17% человек. О боли в мышцах и суставах сообщала треть пациентов, у которых эти симптомы появились в острой фазе.

В выводах исследования ученые пишут, что спустя четыре месяца после выписки из больницы самым частым последствием COVID-19 была плохая переносимость физической нагрузки. Снижение функции легких, обнаруженное у многих пациентов, может приводить к ухудшению качества жизни. Также авторы отметили, что возраст пациентов, хоть и связан с высоким риском смерти при COVID-19, через четыре месяца не оказывает влияния на остаточные проявления болезни.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Spcmed
Некоторые материалы на данном сайте взяты из открытых источников. Они имеют обратную ссылку на материал или присланы посетителями сайта и предоставляются исключительно в ознакомительных целях. Права на материалы принадлежат их владельцам. Администрация сайта ответственности за содержание материала не несет. Если Вы обнаружили на нашем сайте материалы, которые нарушают авторские права, принадлежащие Вам, Вашей компании или организации, пожалуйста, сообщите нам.