Из первых уст: рассказ специалиста о реабилитационном центре «Три сестры» ⋆ Spcmed

Из первых уст: рассказ специалиста о реабилитационном центре «Три сестры»

Частные реабилитационные клиники для пациентов после различных заболеваний или травм в нашей стране — направление все еще новое. Чтобы лучше узнать об этой сфере, мы поговорили с Анной Симаковой — генеральным директором частного центра реабилитации «Три сестры» (Московская область). Анна Сергеевна расскажет, почему реабилитация — не роскошь, а неотъемлемая часть лечения и как именно она проводится.

***

«КП»: Анна, расскажите немного о реабилитационном центре.

Анна Симакова: Центр «Три сестры» в Подмосковье работает уже 10 лет. Мы помогаем детям и взрослым после травм, операций, инсульта, а также людям с ортопедическими проблемами и хроническими заболеваниями, такими как рассеянный склероз и болезнь Паркинсона. За год мы принимаем около 1500 пациентов. Клиника «Три сестры» находится рядом с Москвой, но при этом трое из десяти пациентов обращаются к нам из других регионов России и даже из стран СНГ.

В нашей клинике есть все условия, чтобы принимать людей на раннем этапе реабилитации — сразу после выписки из больницы, где им оказали первую помощь. Некоторые пациенты поступают к нам в тяжелом состоянии: они не могут сидеть и двигаться, самостоятельно принимать пищу, дышат через трахеостому, испытывают сложности с речью и памятью, зависимы в уходе. Это распространенные проблемы после инсульта и травм, с которыми мы знаем, как работать.

Часто мы берем людей, которым отказали в других центрах. Например, некоторые клиники не принимают на реабилитацию пациентов с пролежнями и стомами. Мы считаем, что снятие стом, лечение пролежней, активация больного — это неотъемлемая часть реабилитационного плана.

«КП»: В чем, как Вы считаете, преимущество центра перед другими?

Анна Симакова: Реабилитация в клинике «Три сестры» — это не просто набор процедур. Это программа, которая разрабатывается персонально для каждого пациента, объединенная общей целью. Чтобы определить эту цель и достичь ее, с пациентом работает большая команда специалистов: лечащий врач, физический терапевт, эрготерапевт, логопед, нейропсихолог, медсестры и специалисты по уходу.

Цели должны быть максимально конкретными. Не «увеличить объем движения в руке» или «вернуть человека в состояние как раньше», а например: «через три недели пройти 150 метров без опоры», «удерживать в руках стакан воды», «самостоятельно принимать душ». Чтобы лучше понимать, чего человек хочет достичь и в какую среду он вернется после реабилитации, мы узнаем его биографию, привычки, спрашиваем, с кем он живет, о чем он мечтает. Мы изучаем, где человек работал, какая ширина проемов дверей в его квартире, есть ли лифт, сколько ступенек в подъезде, нужно ли ему работать с компьютером. Пациент может сказать: «Я хочу гулять с собакой», — и это будет абсолютно конкретная цель.

Если говорить про детскую реабилитацию, то здесь целью часто становится возвращение в школу. Важно, как ребенок позиционирован в коляске, как он понимает задания и концентрируется на их выполнении, как он психологически подготовлен. Большая работа проводится и с родителями.

Цель реабилитации — не абстрактное «сделать лучше», а достичь именно того, ради чего человек приехал. И даже если речь не идет о полном восстановлении, важно помочь пациенту восстановить базовые повседневные навыки и сохранить уважение к личности, адаптироваться к новым обстоятельствам.

Кроме того, нельзя забывать, что в реабилитации крайне важна медицинская составляющая. Частный реабилитационный центр «Три сестры» — неврологический стационар. На протяжении курса пациента ведет лечащий врач. У нас есть дежурные реаниматологи, которые занимаются вопросами осложнений и следят за состоянием ослабленных пациентов.

В центре «Три сестры» мы регулярно проводим клинические разборы и приглашаем авторитетных экспертов с западным опытом для проверки наших медицинских решений. Врачи клиники читают по-английски и совместно обсуждают иностранные статьи о неврологических заболеваниях. Мы придерживаемся принципов доказательной медицины, не проводим экспериментов на своих пациентах и используем в реабилитации только эффективные и безопасные методы.

Крайне важно для пациентов найти хороший реабилитационный центр после инсульта: «Три сестры» имеет существенное преимущество — мы реально делаем то, что обещаем. Нам известно, что, к сожалению, пациенты порой сталкиваются с подменой понятий: в некоторых центрах обещают реабилитацию, а на деле человек занимается только с физическим терапевтом и иногда получает массаж.

«КП»: Когда нужно начинать реабилитацию и как долго она будет длиться?

Анна Симакова: Врачи рекомендуют начинать реабилитацию как можно скорее. Например, исследования показывают, что на первые три месяца после инсульта приходится пик неврологического восстановления. В это время у человека высокий реабилитационный потенциал, и при активных занятиях он может восстановить половину утраченных функций. К сожалению, до сих пор бытует миф, что после инсульта нельзя двигаться и быть активным, нужно отдохнуть, отлежаться. Это очень опасное заблуждение — так очень легко упустить драгоценное время.

Человеку после инсульта обычно требуется около месяца полноценной реабилитации, чтобы достичь заметных результатов. Пациенту с ортопедической проблемой, после эндопротезирования, может быть достаточно двух недель. Если пациент после перелома шейки бедра и ему нельзя давать большую нагрузку, то на реабилитацию нужно три недели. Более длительным является процесс восстановления после черепно-мозговой травмы или травмы позвоночника: в некоторых случаях нужна реабилитация на несколько месяцев. Каждый случай индивидуален, поэтому рекомендуемые сроки реабилитации могут отличаться.

Бывает так, что к нам обращается пациент, который пережил инсульт, например, четыре года назад и никогда не занимался восстановительным лечением — мы рекомендуем ему пройти трехнедельный курс. У этого пациента есть ресурс, про который он не знает. Человек мог эти четыре года лежать, но после реабилитации стал сам пересаживаться в коляску. Или: ею он пользовался и раньше, но теперь может держать мышцы спины и меньше зависит от окружающих — это другой этап функционирования.

Иногда к нам обращаются пациенты с давней проблемой, которые занимались самостоятельно или не получили достаточно качественную помощь. Например, они освоили ходьбу, но двигаются не функционально, что приводит к болевому синдрому, разрушению коленных суставов и другим проблемам. Специалисты могут «отредактировать» неверный рисунок ходьбы, научить человека правильно задействовать мышцы спины, помочь ему улучшить баланс.

Есть пациенты, которых мы знаем и ведем давно, — они когда-то приезжали к нам в тяжелом состоянии, восстановились, а сейчас обращаются в клинику для поддержания состояния. Конечно, если бы у нас в стране была развита амбулаторная реабилитация, они могли бы заниматься два–три раза в неделю, как в спортзале, и не жить в стационаре. Но, поскольку это направление у нас не развито, выход для таких пациентов — приезжать на курс один–два раза в год. Реабилитация помогает им лучше себя чувствовать: уменьшается спастика, совершенствуется баланс, при этом медикаментозная терапия пересматривается.

«КП»: Говорят, что дома помогают выздоравливать стены. А в вашей клинике что помогает пациентам?

Анна Симакова: Выбор в пользу домашних стен вместо полноценной реабилитации может стать большой ошибкой. Во-первых, как мы уже говорили, важен фактор времени. Во-вторых, у человека могут возникнуть тяжелые осложнения — застойная пневмония, пролежни, есть риск повторного инсульта, если он уже был. Родственники обычно не знают, как ухаживать за своим близким, как с ним общаться. Иногда они нанимают сиделку — она делает все за своего подопечного сама, потому что ей так удобнее, а в итоге состояние больного ухудшается. На реальную помощь можно рассчитывать только в профильной клинике с квалифицированными специалистами, при непосредственном участии и под контролем которых проводятся интенсивные ежедневные занятия.

Разумеется, мы подумали о том, чтобы пациентам у нас было комфортно. Проект клиники отправлялся швейцарским специалистам на ревизию. И когда центр «Три сестры» только начинал строиться, мы уже знали, для каких пациентов будем работать, и позаботились о том, чтобы у нас была абсолютно доступная среда. В нашей клинике ровный пол и нет порогов, автоматически открывающиеся двери на входе, пандусы, перила. В каждом номере есть тревожные кнопки для вызова персонала и функциональные кровати. Для нас важно было создать атмосферу медицинского отеля, а не больницы, ведь человек на реабилитации может находиться подолгу. Поэтому в центре «Три сестры» пациенты живут в уютных одноместных и двухместных палатах. Вместо номеров комнатам присвоены чеховские названия — «Каштанка», «Дама с собачкой», «Крыжовник», «Министр».

Мы понимаем, что реабилитация — последний этап перед возвращением в привычную жизнь, поэтому у пациентов должна быть возможность подготовиться к ней. Именно для этого мы построили специальный тренажер Easy street — имитацию улицы, на которой есть входная дверь с крыльцом, светофор, пешеходный переход, магазин, почта. Там же находится тренажер-автомобиль: пациенты учатся пересаживаться из коляски на сидение машины. На третьем этаже у нас построен эрготерапевтический блок. По сути, это квартира с кухней и ванной комнатой, в которой есть вся необходимая мебель и предметы: там при участии специалистов человек заново нарабатывает нужные для обычной жизни навыки.

«КП»: Реабилитация стоит дорого. С чем это связано?

Анна Симакова: Дороже всего обходится работа большой команды специалистов и их обучение, а только потом — оборудование и тренажеры, обстановка, меню и все остальное. Затраты на восстановительное лечение во всем мире сопоставимы с затратами на операцию. К сожалению, иногда родственников пострадавших людей привлекают объявления о реабилитации за две тысячи рублей в день, но за такую сумму невозможно получить комплексную помощь. Это либо только оплата ухода, либо базовая цена за проживание, в которую еще не включены другие расходы — занятия, медикаменты, процедуры, расходные материалы. Качественная реабилитация не может стоить менее 12 тысяч рублей в сутки.

Мы знаем, что некоторые пациенты сначала пытаются получить реабилитацию по ОМС и потом приезжают к нам. Мы же рекомендуем вначале пройти интенсивную реабилитацию, а после — воспользоваться бесплатной возможностью по ОМС. Это связано с тем, что курс восстановительного лечения по ОМС обычно ограничен двумя неделями — и оно не предполагает интенсивных индивидуальных занятий. К тому же на такую реабилитацию не всегда берут пациентов в тяжелом состоянии, со стомами и пролежнями.

Если у родственников пострадавшего человека нет возможности оплатить реабилитацию, можно обратиться за помощью в благотворительные фонды — они часто поддерживают пациентов, которые оказались в тяжелой ситуации. Иногда реабилитационная программа может быть оплачена страховой компанией, спонсором или работодателем. Для последнего варианта мы создали полис на реабилитацию, приобретая его, компания может включить реабилитацию в центре восстановительной медицины «Три сестры» в соцпакет для сотрудников — оплатить несколько гарантированных мест в клинике, консультации специалистов и образовательную программу о здоровье. Тогда сотрудник в случае необходимости получит своевременную медицинскую помощь и вместе с этим большие шансы на восстановление, а если помощь понадобится его близкому — сотрудник не будет выпадать из рабочего процесса[1].

Возможность реабилитации — самое лучшее, что можно дать близкому человеку, который неожиданно столкнулся с серьезным заболеванием. Это его шанс обрести независимость, вернуться к нормальной жизни, перестать быть обузой для своих родных. И упускать этот шанс нельзя ни в коем случае!

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности №ЛО-50-01-011934 от 14 апреля 2020 года выдана Министерством здравоохранения Московской области.

** Материал не является публичной офертой. Информация о ценах приведена для ознакомления и актуальна на июнь 2020 года.

Из первых уст: рассказ специалиста о реабилитационном центре «Три сестры»

Источник:

  • 1 https://three-sisters.ru/blog/polis-na-reabilitaciju-kak-kompanii-mogut-pomoch-svoim-sotrudnikam/?utm_source=snob&utm_medium=cpc

Источник

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Spcmed
Некоторые материалы на данном сайте взяты из открытых источников. Они имеют обратную ссылку на материал или присланы посетителями сайта и предоставляются исключительно в ознакомительных целях. Права на материалы принадлежат их владельцам. Администрация сайта ответственности за содержание материала не несет. Если Вы обнаружили на нашем сайте материалы, которые нарушают авторские права, принадлежащие Вам, Вашей компании или организации, пожалуйста, сообщите нам.